牛建慧 杜天瑶 刘亚楠
华北理工大学管理学院 063000
摘要：医院管理信息系统（Hospital Management Information System），是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
关键词： 医院；综合管理 ；信息系统 ；
一、研究背景
建设数字化医院是医院管理信息系统发展的必然，也是医院现代化管理和运行的需要。随着公共卫生体制改革的医疗不断深入，医疗市场的竞争越加激烈，因此，迫切需要改变医院管理模式。
二、医院信息管理系统的发展现状
医院管理信息系统的发展形式令人鼓舞，无论是国家、医院还是软件公司都投入了大量的人力、物力与财力。县级及其以上医院基本上都建设了自己的医院管理信息系统，发达地区的乡、镇医院也正开始建设自己的医院管理信息系统。这些现象都充分说明了医院本身对医院信息系统建设的认识迈上了一个新的台阶，医院管理信息系统建设为医院带来的效率、效益与管理水平的提高，让大家进一步认识到医院管理信息系统建设的重要性和必要性。
三、医院管理信息系统应用过程中存在的主要问题
3.1医院管理信息系统本身存在的问题
当前,医院管理信息系统在应用发中存在许多问题。医院管理信息系统的安全保护应在硬件软件和网络环境、数据上采取措施,网络用户在不同级别上执行不同的权限，防止非法入侵,它是一个复杂的系统工程。计算机硬件问题主要是计算机设备老化、电压不稳、应急设备不足,所以会对整个医院的工作带来麻烦,甚至财产损失。医院信息系统网络安全问题也与医院网络系统的应用有关,很多医院网络已成为公共信息平台的一部分,成为不法分子利用信息系统盗取信息的一个渠道,这就使得HMIS会遭到网络病毒和不法分子的入侵。
3.2在系统应用与发展中缺乏高素质的复合型人才
医学信息化属于交叉性学科,应有精通计算机硬件和软件技术、信息处理水平高、具有一定的医学知识和掌握跨学科的人才。因此,目前的医院信息专业人员,无论是数量还是质量,都无法满足医院信息化进一步发展的需要，对整个医院信息系统的应用发展和对未来的研究提出了更大的挑战。
3.3?HMIS标准不统一、信息共享困难
医院信息涉及到医疗、教育、医疗研究、人员、金钱和物质等。信息交换的基本前提是名称、规则、分类和代码的统一。由于医院信息系统缺乏统一的标准,直接影响医院之间信息管理系统的兼容性,影响到医院信息的共享，从而影响到医院医疗水平和医院服务水平的提高。
3.4法律法规滞后、不完善
目前,我国处于经济高速发展的阶段,但医院信息系统整体上还落后于欧美发达国家,有关医疗上的法律法规不够完善,对于一些标注上的东西还没有完全达到国际化水平,所以就会出现一些医疗上的事故,医患纠纷多,我国医疗信息改革方案和医疗系统改革方案的实施,对于完善有关法律法规、医院信息系统建设与发展方面都有很大作用。
四、发展历程
医院管理信息系统在我国的应用，开始于20世纪80年代末期，大体上经历了三个发展阶段，整个过程是与我国的整体信息化建设步伐相吻合的。
4.1第一阶段：纠偏阶段
20世纪80年代末，随着计算机在各行业的普遍应用，我国医院中的一批先驱，开始了将计算机技术应用于医院的尝试，以单板机为主的收费机、划价机开始应用于一些医院的收费处和药房。其目的是减少收费和划价过程中的人为差错，避免这些过程中的舞弊行为，其后基于DOS的网络版收费划价系统逐渐面市。
4.2第二阶段一管理阶段?
20世纪90年代中期,随着计算机网络技术的发展和计算机硬件性价比的不断提升,使计算机全面应用于医院管理的各个环节成为可能。在这一阶段中，卫生部专门立项开发医院管理信息系统,同时,各种版本的基于DOS和WINDOWS的网络版HIS和MIS如雨后春笋般层出不穷。但就软件开发的水平看,严重存在着良莠不齐的现象,有些软件几乎是医院手工操作的翻版,甚至仅仅是一个医院管理的报表系统,致使有些医院尽管应用了计算机,却并没有提高工作效率,而浪费了资金和人力资源。同时在信息化建设中的标准化也问题严重。为此,卫生部设立了专门管理机构——卫生部信息化领导小组，并制定了《医院管理信息系统评审规范》来管理和引导医院软件的开发行为。
4.3第三阶段—数字化阶段
2000年后随着通讯技术和光纤技术的发展，以及存储容量的提高，使影像信息的传输和储存变得越来越方便，这就给真正意义上的电子病案的形成提供了契机，同时，指纹识别、数字签名技术的发展也给病案保存与传输的合法性提供了保证。在这一阶段，PACS（医学影像存储与传输系统）和LIS（临床试验信息系统）开始嵌入医院信息系统（HIS），使HIS在功能上的全面提升成为可能。全面提升医院管理信息系统的前提是设立医生工作站，从而使HIS的数据采集实现在医患交流的过程之中，这样才能全面改善医疗过程，满足医保和医疗制度改革的各种需要，实现患者跨医院、跨区域就医。在另一个层面，也将实现医院办公的无纸化和诊断的无胶片化。
五、医院管理信息系统发展趋势
5.1朝着智能化的方向发展
未来,医院信息管理系统势必朝着智能化的方向发展。比如远程诊断系统,由于计算机网络系统逐渐渗透与医院信息化管理工作，医务工作者能为患者提供更为便捷的远程临床诊断服务,节约了患者的时间，降低了医疗费用,使患者能够及时享受优质的医疗服务。在当前的大数据时代，医院信息管理系统中,可以加强大数据技术的应用，利用系统中搜索的数据,对某些疾病的病情进行大数据分析,从而更好地制定措施,加强疾病预防和宣传。
5.2朝着云技术方向发展
在电子病历方面,能及时自动从云数据库中下载最新标准,使病历管理更加专业。在患者管理方面,能利用互联网、短信等及时与患者沟通,并为之提供个性化指导。尤其在患者随诊记录方面,能及时跟踪患者病情。通过云技术的应用,能有效保障整个医院信息管理系统的信息安全。
5.3朝着人性化的方向发展
医院信息管理系统随着人工智能技术、生物识别技术的应用,能更好地掌握相关信息,从而针对性提供个性化服务。护士站工作系统中，不仅能强化病患管理,而且能优化护士管理,掌握病患详细的信息,同时，有效处理病患潜在的安全健康问题。
六、总结
时代在飞速发展,在当前的网络化、信息化时代,人们必须在医院信息管理系统日常应用过程中切实加强系统维护,并结合未来的发展趋势,制定相应措施,实现医院的可持续发展。
参考文献
[1]刘德龙.医院信息管理系统的发展趋势[J].信息与电脑(理论版),2019(04):231-232.
[2]高洁.医院信息管理系统的应用现状和发展趋势[J].电子技术与软件工程,2018(24):122.
[3]包宇,黄文娟.论医院信息管理系统的现状及发展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(29):193.
[4]师东菊,赵兴艳,宁伟东,周雪,黄淑波,杨禹军.新时期医院管理信息系统运行中存在的问题及对策[J].物流科技,2018,41(06):24-25.