索朗曲珍
江苏医药职业学院 224000
摘要：目的 对临床合理应用西药的安全性问题以及应对措施予以探析。方法 随机选取我院西药合理用药管理实施前后的524张处方作为研究样本，实施前与实施后处方各为217张，分析西药合理用药管理实施前后的用药安全性问题发生率，在其基础上对应对策略予以科学的制定。结果 在西药临床合理用药安全性问题上经常出现重复用药、抗生素滥用、西药联用不合理、用药剂量与方法不科学等方面，在实施西药合理用药管理后，上述问题的发生率显著降低（P＜0.05）。结论 西药临床合理用药安全性问题具有多样性，为了降低西药不合理用药问题的发生率，需要加强西药的合理用药管理策略，从而确保用药的安全性与有效性。
关键词：西药；合理用药；用药安全性；应对策略
西药是治疗患者的不可替代保守治疗法，应用于临床主要依据患者的疾病种类、疾病类型来选择西药种类与方法，从而有效改善患者的病情，达到病情治愈的目的。虽然西药具有显著的临床治疗效果，但是在用药阶段可能会出现药物副作用，损害患者的身心健康，所以在这种情况下需要加强西药合理用药管理，依据自身的工作经验、患者疾病特点来合理选择用药法，确保在取得满意的同时，降低药物安全性问题的发生率[1] 。本文主要回顾性研究我院的524张西药临床用药处方，探究西药临床合理用药的安全性问题以及相关的应对措施，从而为相关人士提供有价值的参考，现将报道进行如下整理。
1.资料与方法
1.1一般资料
样本数据为我院收录的524张处方，其中西药合理用药管理前涉及的处方217张，西药合理用药管理后涉及的处方217张，所有处方资料均具有完整性，使用处方治疗的安全符合西药治疗适应症，主动于知情同意书签字。排除合并应用中药处方治疗、不遵医嘱用药处方患者的资料数据。实施前217张处方中男性与女性患者分别为116例、101例，年龄均值（38.13±2.37）岁，实施后217张处方中男性与女性分别为114例、103例，年龄均值（39.61±2.41）岁，两组资料数据经对比差异不明显（P＞0.05），可开展对比研究实验。
1.2方法
对照组未落实西药临床合理用药管理，即常规依据病情开具西药处方后，告知患者用药剂量与用药方法，实验组需要依据西药临床合理用药问题，对合理用药管理策略进行制定并实施。①详细分析西药应用安全性：收集524张处方中的用药种类、用药方式、联合用药情况、药物疗效、药物副作用的情况，依据资料收集结果，总结西药应用安全性的常见问题，之后对相应的应对措施予以科学制定。②科学制定应对西药应用不安全问题的策略：首先，院内应该对西药用药监督小组予以构建，定期对全员西药合理情况进行检查，在发现违反用药规定的情况下，应该实施全员通报与处罚。除此之外，监督小组应该定期组织临床医师进行培训，在培训的过程中详细向医师讲解药理方面的知识，使得医师在诊疗的过程中可以严格依照患者病情、药物使用说明书来确定给药剂量、给药方法，充分掌握西药联合使用的适应症、禁忌症，从而确保用药方案的制定合理性。其次，西药内部需要构建完善的药物管理制度，对医院开具的处方进行严格审查，针对抗菌药物应该实施三线管理法，其中一线药物最为常用，这是由于其疗效佳，且不易出现药物副作用，药物价格低廉，所以被广大患者与医师所接受。二线药物虽然具有显著治疗效果，但是价格较为昂贵[2] 。三线药物是在发挥疗效的同时，可能会伴发菌群失调的情况。临床在应用二线、三线药物时应该获得主任的批准。在西药管理方面，也要分门别类的摆放药品，详细标注药物的生产厂家、生产批号、用药剂量、保质期等，并对其进行定期审查，针对过期、变质药物应该将其及时清除。最后，临床应该依据患者的病情进行精准性的用药，秉承着个性化的用药原则。
1.3观察指标
SPSS.23统计学软件开展资料数据处理，结果指标为计数资料，以卡方检验形式开展，P＜0.05证明组间有差异存在。
2.结果
西药合理用药管理实施后，用药安全性问题的发生率得到显著降低，数据详情见表1。
表1西药临床合理用药管理实施前后药物安全性问题的发生率
.png)
3.讨论
调查发现，临床在使用西药对患者进行治疗时，存在重复用药、抗生素滥用、联合用药不合理、用药方法与剂量不当等安全性问题，临床为了有效降低上述安全性问题的发生风险，需要科学制定构建用药监督小组、完善用药管理制度、实施个体性用药等应对策略。
本文研究结果显示，在西药临床合理用药管理策略实施后，药物安全性问题发生率更低，表明在西药合理用药方面，科学进行用药管理具有较高的安全性，因此合理用药管理策略值得临床推广与应用。
参考文献：
[1] 张克秀. 西药临床合理用药的安全性分析及应对策略探讨[J]. 中国农村卫生,2019,11(13):72,71.
[2] 祖丽胡玛尔·依布拉音,周杰. 西药临床合理用药的安全性及应对策略分析[J]. 中国保健营养,2016,26(12):222.
作者简介 ：姓名：索朗曲珍 出生年月199907 性别女 籍贯西藏 最高学历大专 ?职称学生 ?研究方向药学