预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用评价

发表时间:2018/12/6   来源:《心理医生》2018年28期   作者:徐媚
[导读] 探究预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用效果。

(贵州省人民医院贵州  贵州贵阳  550000)
        【摘要】目的:探究预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用效果。方法:选择在本院接受治疗的行结肠镜检查的老年患者作为研究对象,采用随机抽样法抽选出老年患者80例,将其按照不同的护理模式随机均分为:对照组、观察组(各组数均为40例)。对照组给予常规护理模式,观察组给予预见性护理联合317护-护士宣教助手进行护理,比较两组老年患者低血糖发生率、肠道准备质量。结果:观察组老年患者低血糖发生率低于对照组患,观察组老年患者的肠道准备质量显著高于对照组老年患者,组间数据对比结果显示:P<0.05。结论:对进行结肠镜检查的老年患者而言,应用预见性护理以及317护-护士宣教助手有助于提高患者肠道准备质量,并降低低血糖发生率。
        【关键词】预见性护理;317护;老年患者;肠道准备
        【中图分类号】R473                    【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)28-0271-02
        在进行结肠镜检查前,需要对患者的肠道进行准备,该过程对于老年人群而言较为痛苦,需要患者在短时间内大量饮水并服用清肠液,还需要多走动,多次排便并禁食一段时间,该情况不仅会引起老年人身体不适,还会引起其内心不良情绪,影响护患关系[1]。相关研究证实,在接受结肠镜检查的患者中,大部分患者肠道准备并不充分,很多患者不愿意配合护理工作,影响检查结果。即使对患者进行有效的健康教育,但是每天就诊人数过多,护理人员不断与患者重复交流,容易增加护理人员的工作量,甚至导致工作质量下降。为此在本文中,对本院收治的老年肠道准备患者进行研究,采用不同的护理模式分组后,对比护理效果,详细内容如下。
        1.资料和方法
        1.1 资料
        将本院接受治疗的老年患者作为研究样本(收治时间为2017年1月到2018年1月),随机抽选出80例,采用数字量分配法均分为两组:对照组和观察组(40例一组)。给予对照组老年患者常规护理,给予观察组老年患者预见性护理干预+317护-护士宣教助手进行护理。
        其中,对照组老年患者中,男女性病例数各为22例、18例,患者的年龄范围在61岁到78岁之间,平均年龄值为(66.7±4.5)岁;
        观察组老年患者中,男性23例,女性17例,患者的年龄区间在62岁到79岁之间,年龄平均值为:66.8±4.5岁。
        对比上述两组行结肠镜检查需要接受肠道准备的老年患者基本信息,并无统计学意义:P>0.05,能够进行对比研究。
        1.2 方法
        对照组老年患者实施常规护理,检查前3天对患者进行无渣饮食,上午检查的患者需在前一天晚上8点开始服用一盒恒康正清,在检查当日凌晨4点再次服用一盒(有便秘的患者需2盒)。下午检查的患者,则在检查当日早上7点服用2盒,便秘者加用一盒。
        做好患者的药物指导,健康教育等,发放宣传手册以及肠道准备标准图片,并详细向患者解释说明。
        观察组患者在上述基础上,实施预见性护理干预,首先在患者检查前3天,预留静脉针,以便预防低血糖发生,及时进行纠正。密切观察患者的血糖变化,针对患有糖尿病的患者需要做好血糖检查。针对可能出现低血糖患者需要准备好糖、巧克力等物品,放在患者身上,以防急用。
        317护-护士宣教助手:指导患者使用手机登录317护平台,学习结肠镜检查知识、意义、方法,做好肠道准备的重要性等,督促患者每天进行学习,观看课程,护理人员进行监督,并确认患者学习情况。促使老年患者理解护理工作,并积极主动参与检查[2]。
        1.3 观察指标
        观察两组老年肠道准备患者低血糖发生率、肠道准备质量情况。肠道清洁质量分为:Ⅰ~Ⅳ级,级数与清洁程度呈反比。
        1.4 统计学处理
        采用统计学软件:SPSS23.0版,将上述结果均带入处理,并以P<0.05表达组间数据差异性。计数资料采用百分比表示,计量资料采用(均数±标准差)表示,分别使用卡方值、t值检验结果。
        2.结果
        两组老年患者低血糖发生率分别为 ,观察组患者的肠道准备Ⅰ级者显著高于对照组,组间数据对比差异性十分明显:P<0.05(详细见表1)。
       
        表1  两组老年患者肠道准备情况以及低血糖发生率[n(%)]
                 
        *表示与对照组相比较:P<0.05。
       
        3.讨论
        预见性护理指的是,针对潜在的风险,做好防护措施,降低风险事件发生。在护理工作中,主要是通过有效的预防护理措施,降低影响患者治疗以及身体健康的不良事件出现[3]。对于老年肠道准备患者而言,由于需要长时间禁食,患者容易出现低血糖等情况,十分不利于患者健康,因此不仅需要准备好糖、巧克力等食物,还需要密切关注患者的血糖变化。此外,部分患者还会出现恶心、呕吐等不良情况。因此实施预见性护理十分重要[4]。
        317护-护士宣教助手主要是通过借助网络媒介,对患者进行教育宣传,告知患者结肠镜检查时做好肠道准备的重要性。该教育模式能够显著改善老年患者对自身疾病了解度,并减少护理人员的工作负担,对患者实施教育,十分有利[5]。
        在本次研究中,观察组老年患者低血糖发生率低于对照组,而且观察组患者的肠道准备质量显著优于对照组,组间数据对比差异性明显:P<0.05。
        综上所述,结肠镜检查时,做好肠道准备十分重要,但是老年患者而言,该过程较为痛苦,有可能发生低血糖,应用预见性护理以及317护-护士宣教助手有助于预防低血糖发生,并提高肠道准备质量。
       
        【参考文献】
        [1]王晶,任立军.预见性护理在胃肠道患者术后胃管护理的研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(16):1971-1972.
        [2]徐雪蕾,刘玮楠,马玉芬.腹腔镜胰腺手术患者消化功能恢复的预见性护理[J].护理学报,2017,24(3):60-61.
        [3]张媛媛,钮美娥,汪茜雅,等.结肠镜检查前肠道准备的护理干预及效果评价研究进展[J].中华现代护理杂志,2016,22(31).
        [4]倪洁,钱蕾,葛兆霞.预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用[J].现代临床护理,2018,17(2):50-54.
        [5]罗国琼.预见性护理在预防胃肠道术后切口感染中的应用分析[J].海军医学杂志,2016,37(1):64-66.

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