情志护理在肿瘤介入治疗患者中的应用效果观察

发表时间:2018/12/6   来源:《心理医生》2018年28期   作者:潘冬萍
[导读] 关于中医情志护理方法在肿瘤介入治疗患者中应用所取得的效果探究。

(中山大学附属第五医院肿瘤介入科  广东珠海  519000l)
        【摘要】目的:关于中医情志护理方法在肿瘤介入治疗患者中应用所取得的效果探究。方法:本文所收治的所有研究对象均为我院所收治的肿瘤介入治疗的患者,调查时间为2016年3月到2018年3月,本研究选择68例患者作为研究对象,将所有患者随机分为常规护理组和中医情志护理组,平均每组患者均为34例,分别对两组患者落实常规护理和中医情志护理,评价两组患者落实不同护理以后的情绪质量。结果:比较本研究两组患者护理以后患者治疗的依从性,本研究常规护理组的治疗依从性为58.82%(20/34),中医情志护理组的治疗依从性为91.18%(31/34),两组患者比较,P<0.05,差异具有统计学意义;分别从拒绝、紧张、合作三个角度对患者的情绪状况进行评价,本研究中医情志护理组明显优于常规护理组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:临床对于肿瘤介入治疗患者在进行护理的时候,为患者落实中医情志护理干预方法进行指导可以在一定程度上帮患者提高治疗的依从性,改善患者的不良情绪,值得推广。
        【关键词】情志护理;肿瘤介入治疗;临床应用效果
        【中图分类号】R473.73                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)28-0275-02
        最近这些年因为生活水平的不断改善,生活环境的不断变化,人们生活压力的不断增加,导致临床上各种肿瘤疾病在不断增多,对于肿瘤疾病在治疗的过程中为患者选择采用介入治疗是一种有效的治疗方案,能够帮助患者缓解病情,延长寿命,但是因为患者缺乏对于介入治疗的科学认识,所以导致患者会存在有一定的焦虑,恐惧和抑郁负面情绪,这会对于患者的手术进展产生影响,不利于患者病情的治疗[1]。中医情志护理是以中医学作为基础的一项护理指导工作,它能够为护患之间的关系构架友好的沟通桥梁,通过合理的科学的护理方法的应用,改善和消除患者不良情绪,达到有效的干预和治疗的目的。本文基于此主要分析采用中医情志护理应用在肿瘤介入治疗过程中对患者的影响,现将主要研究情况进行如下的报告。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        本文中选择的研究对象均为我院在2016年3月到2018年3月收治的肿瘤介入治疗的患者,本研究选择68例患者,随机分为常规护理组和中医情志护理组,每组患者平均为34例。对于两组患者的临床资料进行分析,常规护理组当中,男性患者16例,女性患者18例,患者的最大年龄为72岁,最小年龄为38岁,平均年龄为(52.4±10.4)岁;中医情志护理组当中有男性患者17例,女性患者同样为17例,患者的最大年龄为70岁,最小年龄为36岁,平均年龄为(50.8±11.4)岁。本研究两组患者均为肿瘤患者,经统计学软件对于两组患者的临床资料进行检验,在一般资料方面两组患者没有明显的差异,可以进行比较。
        1.2 方法
        本研究常规护理组在进行护理的过程中采用常规护理方案进行护理指导,具体方案按照常规护理原则进行,因篇幅限制所以不做详细赘述。
        对于本研究的中医情志护理组的患者在护理的过程中落实中医情志护理,具体的护理方法如下:
        (1)术前情志护理:术前和患者进行密切的交流,可以通过望闻问切等方案了解患者的神志状况,重点是对患者的性格进行调查,了解患者的经历和对于病情的认识态度,根据患者不同的心理和状况,选择适合的情志护理方案进行指导。可以为患者进行答疑解惑,引导患者说出自己对于病情的看法和疑问,并且耐心的对患者进行解释。需要对患者介绍治疗的技术和过程,使患者对于术后并发症有所了解,能够使患者科学的认识介入治疗,减少患者内心的恐惧和不安。术前进行必要的准备,帮助患者完善各项检查工作和尿常规的检验,为患者进行皮肤过敏试验和皮肤准备,做好胃肠道减压工作,术前对患者进行血压的测量,观察患者足背脉搏动状况,并为患者进行穿刺患肢皮肤温度的观察。帮助患者改善和排除某些不良情绪,改善相关习惯和错误认知,对患者的心态进行改善。入院以后应密切的观察患者的言行,了解患者的情志状况,如果患者存在有悲观抑郁情况,需对患者进行有效的开导,容易恼怒的患者,需直到患者反复进行腹式呼吸,过度思虑的患者,可以指导患者轻声哼唱自己喜欢的歌曲,存在恐慌的患者指导患者合理的释放内心的压力。要鼓励患者勇于说出自己的负面情绪,表明自己内心的不安,必要的时候需为患者提供私密场所,鼓励患者将自己内心的压抑情况表明出来[2]。
        (2)术中情志护理:手术时患者已经对介入治疗有一定的认识,患者的焦虑主要是即将进行手术对于手术结果的不明而产生恐惧和顾虑。所以可为患者选择采用移情方式进行护理干预,通过语言行为转移患者的注意力,可以根据介入治疗方案,通过合理的语言和来调节患者的情绪,与患者聊一些其他的话题,询问患者的病史和家庭状况。护理人员须注意保护患者的隐私,注意和患者谈论的内容患者容易接受,避免引起患者不满。手术的时候应协助患者进入手术室,核对患者的相关信息,为患者介绍相关的设备,建立良好的护患关系。在对患者麻醉的时候,为患者选择恰当的体位。麻醉的时候可和患者谈论相关的麻醉和治疗预后状况,将患者的注意力转移到疾病本身,分散患者对麻醉的恐惧感。麻醉结束后介入治疗过程中患者神志清醒,所以鼓励患者说出自己内心的疑问,诚恳的回答患者提出的问题,缓解患者的焦虑状况。
        (3)术后情志护理:患者的焦虑在术后转为不适症状和并发症状况,所以在这一阶段还是对患者进行开导劝解,将手术以后可能出现的并发症告知患者,当患者存在并发症的疑惑的时候,护理人员耐心诚恳的对患者进行解释,要鼓励安慰患者。介入手术治疗以后,患者会因人而异,所以在此过程中进行情志护理,应该具体问题具体分析。同时要做好对患者伤口渗液的观察,了解患者的疼痛状况,并予以干预,术后呼吸机吸收肿瘤坏死组织会产生吸收热状况,患者体温会存在波动,注意做好降温处理,对于呕吐的患者,应该告知呕吐的状况是手术以后的正常反应,指导患者不必惊慌,并予以干预。
        1.3 观察指标
        对于本研究两组患者介入治疗的治疗依从性进行比较,评价的研究两组患者的情绪状况,分别从拒绝、紧张、合作等三个方面进行评价。
        1.4 统计学分析
        本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学分析,本研究当中的所有计数资料选择卡方值(χ2)检验,两组数据之间采用P<0.05表示差异明显,为具有统计学意义。
        2.结果
        比较本研究两组患者护理以后,患者治疗的依从性,本研究常规护理组的治疗依从性为58.82%(20/34),中医情志护理组的治疗依从性为91.18%(31/34),两组患者比较,P<0.05,差异具有统计学意义;分别从拒绝、紧张、合作三个角度对患者的情绪状况进行评价,本研究中医情志护理组明显优于常规护理组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体状况请详细参见表1所示。
       
        表1  本研究两组患者的护理效果评价[n(%)]
                
        3.结论
        综上所述,临床对于肿瘤介入治疗患者在进行护理的时候,为患者落实中医情志护理干预方法进行指导可以在一定程度上帮患者提高治疗的依从性,改善患者的不良情绪,值得推广。
       
        【参考文献】
        [1]赵紫荣,朱丽娜.关于情志护理在肿瘤介入治疗患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(43):8617+8620.
        [2]刘凌昕,王双双,储兰芳,张爱琴.情志护理在肿瘤介入治疗患者中的应用效果观察[J].河北中医,2016,38(04):618-620.

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